常見原因一：結膜過敏

結膜過敏也叫過敏性結膜炎，兒童青少年的結膜過敏非常常見，我國兒童群體的發病率高達28%，并有逐年上升的趨勢。

結膜過敏時，孩子會出現眼癢、眼紅、揉眼、眨眼等表現。當他們感覺眼睛不舒服時，會通過眨眼時眼瞼的擠壓動作來緩解眼癢，或通過眨眼時淚液的重新分布來改善干澀。

常見原因二：使用電子產品

長時間使用電子產品（如手機、平板電腦、電腦、電視等），是指日均使用超過4小時，使用時間越長，干眼癥狀越明顯。

孩子在使用電子產品時眨眼次數減少，不完全眨眼的發生率增加，淚液蒸發速度加快，會導致各種眼部不適癥狀。因此，有些孩子在使用電子產品的時候，會出現眼紅、流淚的情況，用完電子產品后，也會頻繁眨眼。

從長遠來看，如果長時間使用電子產品，孩子眼瞼中分泌油脂的結構可能出現萎縮，干眼癥狀隨之出現，且會逐漸加重，從功能性的問題發展為器質性的問題。

常見原因三：屈光不正（近視、遠視、散光）

我們眼睛的最表面并不是角膜，而是透明的淚膜。眼睛的屈光狀態會影響淚膜的穩定性。而淚膜的穩定性決定了是否會出現干眼癥狀。

研究顯示，屈光不正兒童的干眼癥患病率顯著高于沒有屈光不正的兒童。兒童的近視及遠視未被矯正時，容易出現視疲勞，甚至會導致眼表慢性炎癥性反應的發生，以及眨眼頻率的變化。

這些因素都會直接影響淚膜的穩定性。散光患兒因為角膜表面不規則，淚膜張力較大，導致淚膜不穩定。所以，如果孩子有屈光不正，一定要戴鏡矯正。

常見原因四：戴接觸鏡

如今，戴接觸鏡不再是成年人的專屬福利，更多的功能性接觸鏡已經用于兒童青少年，如角膜塑形鏡、RGP（硬性透氧性角膜接觸鏡）、離焦軟鏡等。但兒童在戴接觸鏡的過程中，因為鏡片直接和淚膜接觸，將淚液分成了鏡前和鏡后，使淚膜油脂層變薄，就會增加淚膜的不穩定性，導致兒童容易出現干眼的癥狀。

現實中，兒童使用硬性隱形眼鏡相對較多，相對于成年人使用的軟性隱形眼鏡，硬性隱形眼鏡對淚膜的影響會小一些。